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Notícia publicada neste site em: 22/07/2012 às 14:47:29

Tratamento laparoscópico conservador de tumores ovarianos borderline bilaterais

Cirurgias conservadoras com preservação da fertilidade podem ser consideradas para mulheres jovens selecionadas portadoras de tumores ovarianos serosos borderline (SBOT).

Este é o caso de paciente de 40 anos, assintomática, nuligesta, e com achado incidental de massas ovarianas complexas bilaterais à ultrassonografia. Na cirurgia laparoscópica de estadiamento, foram realizados ooforoplastia esquerda e anexectomia direita, com diagnóstico intraoperatório (por biópsia de congelação) de SBOT. O diagnóstico histológico final foi de SBOT com padrão micropapilífero (SBOT-MP), o que levou à uma cirurgia laparoscópica de restadiamento.

Antes desta, foi realizada a estimulação hormonal do ovário residual, e 6 (seis) oócitos foram coletados e congelados. Os procedimentos de restadiamento foram biópsias peritoneais, biópsia de ovário esquerdo residual, e omentectomia infracólica. Não havia sinais de recidiva da doença, e as biópsias foram negativas para neoplasia.

A paciente se encontra com 30 meses de seguimento desde o diagnóstico ultrassonográfico inicial e sem sinais clínicos de doença. Ela menstrua regularmente, e no momento não está tentando concepção.

A laparoscopia pode ser considerada como opção para o estadiamento e restadiamento de pacientes com SBOT-MP.

Vídeo apresentado no 11º Congresso Brasileiro de Videocirurgia (2012) da SOBRACIL (Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica), no Rio de Janeiro.

Áudio em inglês.

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